Костнопластические операции необходимы для воссоздания костной ткани при решении проблем по восстановлению зубного ряда. В первую очередь это относится к имплантации.
При длительном отсутствии зубов происходит атрофия костной ткани челюсти — уменьшение высоты, ширины и плотности альвеолярного отростка. Атрофии челюсти также могут способствовать возрастные изменения, длительные воспалительные заболевания десен и пародонта, эндокринные заболевания и другие причины. При значительной атрофии альвеолярных отростков челюстей имплантация зубов возможна только после проведения костной пластики — операции по увеличению объема костной ткани.
Период заживления после костной пластики в среднем составляет 2 - 6 месяцев.
У большинства пациентов, зубы которых были удалены давно, имеются проблемы с костью, которые не позволяют поставить имплантат, не прибегая к вспомогательным процедурам. В зависимости от конструкции протеза объем восстановления костной ткани будет разным.
Синус-лифтинг — это хирургическая операция по увеличению объёма костной ткани верхней челюсти под гайморовой пазухой. Особенность расположения верхних жевательных зубов в том, что их корни находятся в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи — самой крупной придаточной пазухи носа. Обычно расстояние от верхушек корней верхних моляров до дна гайморовой пазухи составляет до 1 мм.
После удаления зубов в этой области установка имплантата часто затруднена, так как близкое расположение гайморовой пазухи не дает возможность ввести имплантат на нужную глубину.
Закрытый синус-лифтинг
Метод закрытого синус-лифтинга предполагает доступ ко дну гайморовой пазухи через отверстие, подготовленное для установки имплантата. Полость заполняется остеотпропным материалом. Сразу после этого в подготовленное отверстие устанавливается имплантат. После завершения процесса остеоинтеграции (приживления) имплантата выполняется протезирование.
Открытый синус-лифтинг
При открытом синус-лифтинге с помощью специальных боров формируют окошко на боковой стенке гайморовой пазухи. Через это окошко с помощью специальных инструментов (кюрет) проводят отслаивание мембраны синуса. Затем под мембрану вводится остеотропный материал.
Такой метод позволяет приподнять линию пазухи на высоту от 1 до 1,5 см. По истечении нескольких месяцев, в результате остеосинтеза, под дном пазухи образовывается новая костная ткань. Полученный в результате операции синус-лифтинга дополнительный объём костной ткани позволяет приступить к установке имплантатов и затем к протезированию.